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2020年同等學力申碩《臨床醫學》練習題及答案(2)

1、女性,36 歲,近期工作較勞累.失眠,今早起床后自覺心跳逐漸加快伴心慌來診。心電圖檢查:心率12O次/分,P-R 間期0.14s , P 波、QRS 波群固定聯系;PⅡ、Ⅲ、AVF直立,PAVR倒置,QRS 波群時限0.10s ,做Vasalva 動作時心率降至100次/分,稍后又恢復120次/分。診斷可能是

A.竇房結內折返性心動過速  B.加速性交界性心動過速

C.左心房心律  D.竇性心動過速  E.自律性房性心動過速


2、女,64 歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10 天因口齒外不利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2 天后轉入本院治療。該患者在院外治療時,下列哪一項對患者不利

A.平時未用雙胍類藥物治療  B.平時未用磺脲類降糖藥

C.本次發病后未用胰島素皮下注射  D.本次發病后未用胰島素靜脈注射

E.本次發病后用了較大量的10%腸葡萄糖及甘露醇靜脈點滴


3、男性,8 歲,1 年來,低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗,并有咳嗽。X 線檢查,可見右肺下葉上部近胸膜處一個邊界模糊的團狀陰影,肺門多數淋巴結腫大。結核菌素試驗陽性。該患者的疾病可能是

A.局灶型肺結核  B.浸潤型肺結核  C.原發性肺結核伴淋巴道擴散

D.慢性纖維空洞型肺結核  E.干酪性肺炎伴急性空洞


4、男,68 歲,進行性排尿困難3 年,反復尿潴留,近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,彈性硬。尿素氮:16.5mmol/L。膀胱底達臍下2 橫指。最佳治療是

A.單純導尿  B.口服己烯雌酚  C.經尿道前列睞電切

D.經膀胱行前列腺切除  E.恥骨上膀胱穿刺造瘺


5、男,30 歲,酗酒時間約8 年余,日飲入北京二鍋頭酒約500ml 。近半年來經常出現惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示肝細胞廣泛脂肪變性,肝細胞灶狀壞死。肝細胞內可見大小不等的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為

A.前角蛋白  B.免疫球蛋白  C.血漿蛋白  D.HBsAg  E.糖原顆粒


參考答案:

1、D 2、E 3、C 4、E 5、A

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